인데놀 (Inderal)
기본 정보
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 성분명 | 프로프라놀롤 염산염 (Propranolol HCl) |
| 상품명 | 인데놀 (Inderal), 프로프라놀롤 등 |
| 분류 | 비선택적 베타 차단제 (Non-selective β-blocker) |
| 제형 | 속방형 경구정, 서방형 경구 캡슐 |
| 규격 | 10mg, 40mg (속방형 기준) |
작용 기전
프로프라놀롤은 β1 및 β2 아드레날린 수용체를 모두 차단하는 비선택적 베타 차단제다. 심장의 β1 수용체 차단을 통해 심박수와 심근 수축력을 감소시키고, 혈압을 낮춘다. 말초의 β2 수용체 차단은 기관지 수축 및 혈관 확장 억제로 이어진다.
상황적 불안(situational anxiety)에 사용될 때는 신체적 증상(떨림, 빠른 심박, 발한 등)을 억제하는 방식으로 작용하며, 중추신경계에 대한 직접적인 항불안 효과는 제한적이다.
적응증
- 고혈압
- 협심증
- 심방세동 등 부정맥
- 심근경색 후 재발 예방
- 본태성 진전 (Essential tremor)
- 편두통 예방
- 갑상선 기능 항진증 증상 조절
- 상황적 불안 (수행 불안, 무대 공포 등) — 허가 외 사용 포함
용법 및 용량
적응증에 따라 용량 차이가 크다.
| 적응증 | 일반적 용량 |
|---|---|
| 고혈압 | 40–320mg/일 (분할 투여) |
| 본태성 진전 | 40–120mg/일 |
| 편두통 예방 | 40–240mg/일 |
| 상황적 불안 | 10–40mg (이벤트 1–2시간 전 단회 복용) |
주요 부작용
흔한 부작용
- 서맥 (심박수 감소)
- 피로감, 무기력
- 사지 냉감
- 수면장애, 이상한 꿈
- 소화기 증상 (구역, 설사)
중요 부작용
- 기관지 수축 (천식, COPD 환자에서 위험)
- 혈당 이상 (저혈당 증상 은폐 가능)
- 우울증 악화 가능성
- 갑작스러운 복용 중단 시 반동성 심박수 증가 (반드시 점진적 감량)
금기 및 주의사항
금기
- 천식 또는 기관지 경련성 질환
- 2~3도 방실차단
- 심인성 쇼크
- 조절되지 않는 심부전
- 서맥 (안정 시 심박수 < 60bpm)
주의
- 당뇨 환자: 저혈당 증상(빈맥)을 은폐할 수 있음
- 갑자기 복용 중단 시 협심증 악화 위험 — 반드시 수주에 걸쳐 감량
- 다른 심혈관 약물과 병용 시 주의
반감기 및 지속시간
| 항목 | 수치 |
|---|---|
| 혈중 반감기 | 3–6시간 (속방형) |
| 효과 발현 | 경구 복용 후 약 1–2시간 |
| 지속시간 | 6–12시간 (속방형) |
전문의약품
인데놀은 전문의약품으로, 반드시 의사의 처방 하에 복용해야 한다. 자가 판단에 의한 복용 중단은 위험할 수 있다.
